क्या स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पूर्व-पूर्व स्थितियों को आमतौर पर अस्वीकार कर दिया गया है?

एक पूर्व-मौजूदा स्थिति एक ऐसी चिकित्सा स्थिति है जो एक व्यक्ति को स्वास्थ्य बीमा के लिए आवेदन करने से पहले है। इस स्थिति में चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए और पहले से मौजूद स्थिति के रूप में अर्हता प्राप्त करने के लिए रोगी के चिकित्सा के इतिहास में दर्ज किया गया होगा। स्वास्थ्य सुधार के अनुसार जीओवी, एक पूर्व-मौजूद स्थिति एक प्रमुख या मामूली बीमारी हो सकती है, जिसमें कैंसर से लेकर अस्थमा तक की स्थिति, राज्य के कानूनों और विभिन्न बीमा कंपनी के नियमों पर निर्भर करता है। 2009 तक, 45 राज्य बीमा कंपनियों को पूर्व-मौजूदा परिस्थितियों के लिए कवरेज से इनकार करने की अनुमति देते हैं।

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कैंसर

स्वास्थ्य सुधार जीओवी रिपोर्ट करती है कि कैंसर वाले 10 मरीजों में से एक में पर्याप्त स्वास्थ्य बीमा कवरेज नहीं मिल पाया। कुछ बीमा कंपनियां किसी के लिए कवरेज से इनकार करती हैं, जिनके पास कभी भी कैंसर था, जबकि अन्य केवल पिछले 20 सालों के लिए वापस देखते हैं। व्यक्तिगत स्वास्थ्य योजनाएं जिनके लिए शारीरिक रूप से बीमा के लिए अर्हता प्राप्त करने की आवश्यकता होती है अक्सर कैंसर वाले रोगियों को कवर करने से इनकार करते हैं, अमेरिकी कैंसर सोसायटी के रिपोर्ट सलाहकार नियोक्ता द्वारा की पेशकश की समूह योजनाओं के माध्यम से कवरेज को कैंसर से संबंधित सेवाओं को पहले से मौजूद धाराओं के तहत कवर किए जाने से 18 महीने तक इंतजार करने के लिए कैंसर की आवश्यकता होती है।

घरेलू हिंसा

नौ राज्यों में बीमा कंपनियों को किसी भी व्यक्ति को कवर करने से इनकार करने की अनुमति है, जिसकी घरेलू हिंसा की घटनाएं हैं। सेवा कर्मचारी इंटरनेशनल यूनियन के मुताबिक, घरेलू हिंसा के शिकार लोगों को उच्च जोखिम माना जाता था और संयुक्त राज्य अमेरिका में 16 सबसे बड़ी बीमा कंपनियों में से 8 द्वारा स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए कवरेज या अतिरिक्त शुल्क लगाए गए थे।

मधुमेह

मधुमेह एक सामान्य बीमारी है जो अक्सर रोगियों को व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदने से वंचित करती है। जबकि ग्रुप प्लान किसी भी कारण से कवरेज से इनकार नहीं कर सकता है, वे मधुमेह जैसे कुछ शर्तों के लिए समय की अवधि के लिए लाभ रोक सकते हैं। कुछ बीमा कंपनियां सवारों की पेशकश करती हैं जो व्यक्ति मधुमेह की देखभाल को कवर करने के लिए खरीद सकते हैं, जबकि अन्य किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के लिए कवरेज प्रदान कर सकते हैं और मधुमेह संबंधी बीमारियों के लिए कवरेज को बाहर कर सकते हैं।

गर्भावस्था

ज्यादातर बीमा कंपनियां उन आवेदकों को बंद करती हैं जो गर्भवती हैं जब तक आवेदक गर्भवती नहीं होता है तब तक जब कवरेज पहले शुरू होती है, तब तक आमतौर पर गर्भावस्था की कवरेज शुरू होने के लिए प्रतीक्षा अवधि नहीं होती है। दूसरों ने पॉलिसी की शुरुआत की तारीख के बाद एक वर्ष के लिए गर्भावस्था कवरेज से मना किया

अन्य आम बहिष्कार

लेहमैन ग्रुप के अनुसार, दलाल स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के मुताबिक, ज्यादातर बीमा कंपनियां ऐसे किसी भी आवेदक को बंद कर देंगी जिनका शराब या नशे की लत के लिए इलाज किया गया है। यदि आवेदक को कवरेज के लिए आवेदन करने के पांच साल के भीतर दिल का दौरा पड़ता है, तो पॉलिसी को आमतौर पर इनकार नहीं किया जाता है।स्वास्थ्य कवरेज के लिए एड्स लगभग हमेशा एक स्वचालित पूर्व-मौजूदा टर्नडाउन है उच्च रक्तचाप और खुद को उच्च कोलेस्ट्रॉल आमतौर पर पूर्व स्थित शर्तों को नहीं माना जाता है, लेकिन अगर दोनों मौजूद हैं, तो कई बीमा कंपनियां कवरेज से इंकार कर देंगी।