लैब टेस्ट के साथ डेंगू बुखार का निदान कैसे करें
विषयसूची:
- डेंगू संक्रमण
- डेंगू ज्वर और डेंगू रक्तस्रावी बुखार सहित डेंगू संक्रमण, एक व्यक्ति के एस्ड प्रजातियों की मच्छर से चार प्रजातियों में से एक ले जाने के बाद का विकास होता है डेंगू वायरस का विश्व स्वास्थ्य संगठन के मुताबिक, विश्व की लगभग 40 प्रतिशत जनसंख्या डेंगू के खतरे में रहती है और प्रत्येक वर्ष 50 मिलियन संक्रमण होते हैं। मध्य और दक्षिण अमेरिका, कैरेबियाई, अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, पश्चिमी प्रशांत और पूर्वी भूमध्य क्षेत्र के देश मच्छरों के घर हैं जो डेंगू वायरस को बंदर करते हैं। हवाई, टेक्सास और फ्लोरिडा में 1 9 80 में मामले दर्ज किए गए हैं। हालांकि मच्छर के काटने के डेंगू वायरस को प्रेषित करने के सामान्य साधन हैं, संक्रमण के दौरान, दूषित रक्त, अंग प्रत्यारोपण या सुई छड़ी की घटनाओं के दौरान संक्रमण भी संक्रमित किया जा सकता है। वायरस एक संक्रमित मां से अपने अजनबित बच्चे को भी पारित कर सकता है। डेंगू के चारों में से एक वायरस के साथ किसी व्यक्ति का पहला संक्रमण आमतौर पर कोई लक्षण नहीं या हल्के फ्लू जैसे बीमारी का परिणाम होता है अन्य तीन डेंगू वायरस के साथ बाद में संक्रमण से गंभीर बीमारी का कारण होने की संभावना अधिक है। डेंगू में रहने वाले या उस इलाके में यात्रा करने के बाद कोई भी उच्च बुखार पैदा कर सकता है, जहां पिछले दो हफ्तों के भीतर डेंगू आम है, डेंगू बुखार को एक मौका पर विचार करना चाहिए।
- डेंगू के लक्षण आम तौर पर किसी व्यक्ति के संक्रमित मच्छर से काटते हैं, लेकिन कुछ मामलों में दो सप्ताह तक विकसित नहीं होने के चार से सात दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। डेंगू के हल्के रूप फ्लू के हल्के मामले की नकल कर सकते हैं, लेकिन क्लासिक डेंगू का बुखार अचानक, तेज बुखार और गंभीर सिरदर्द, आंखों, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के पीछे दर्द सहित दो या दो से अधिक लक्षणों से शुरू होता है, जो प्रकट होता है एक लचीला लाल धब्बा जैसे बुखार गिरावट, मतली और उल्टी शुरू होता है मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द इतने तीव्र हो सकते हैं कि डेंगू बुखार को कभी-कभी उपनाम बन्दबोन बुखार कहा जाता है।लगभग 1 प्रतिशत मामलों में बुखार के कुछ दिनों बाद अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, डेंगू रक्तस्रावी बुखार का संकेत देते हैं। डेंगू रक्तस्रावी बुखार के विशिष्ट लक्षण और लक्षणों में लगातार उल्टी, पेट में दर्द, नाक और मसूड़ों से रक्तस्राव, छाती और पेट में तरल पदार्थ और सांस की तकलीफ होती है। अनुपचारित डेंगू रक्तस्रावी बुखार 20 प्रतिशत या इससे अधिक की मृत्यु दर हो सकता है; अच्छी सहायक चिकित्सा देखभाल के साथ, मृत्यु दर 1 प्रतिशत से कम है।
- कई प्रयोगशाला परीक्षण डेंगू संक्रमण के निदान में सहायक होते हैं, लेकिन केवल कुछ ही वायरस की पहचान करते हैं हालांकि कई संक्रमणों में सफेद कोशिका के रक्त की संख्या में वृद्धि होती है, डेंगू बुखार वाले लोग सामान्यतः सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रसारित करने का स्तर कम करते हैं। खून में तत्वों का बना हुआ थक्का, प्लेटलेट्स भी लक्षण-रूप से कम होते हैं। शरीर के ऊतकों में द्रव के रिसाव के कारण लाल कोशिकाओं के रक्त में शामिल है, हेमेटोक्रिट बढ़ जाता है। रक्त सोडियम के स्तर अक्सर सामान्य से कम होते हैं, और सूजन के कारण यकृत एंजाइम का स्तर बढ़ सकता है।
- डेंगू संक्रमण अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके निदान किया जा सकता है वायरस के लिए विशिष्ट ये परीक्षण मरीज के रक्त में डेंगू आनुवंशिक सामग्री या प्रोटीन के टुकड़े देखते हैं, या विशेष सेल संस्कृतियों में वायरस विकसित करते हैं। परिणाम बेहद सटीक और विशिष्ट होते हैं, जो कि अधिक आम एंटीबॉडी परीक्षणों पर एक लाभ है, जो कि कभी-कभी दूसरे वायरस जैसे पश्चिम नाइल या डेंगू के रूप में पीले बुखार की पहचान करते हैं। हालांकि, इन परीक्षणों को अक्सर उच्च लागत, अधिक जटिल प्रक्रियाओं, परिणाम प्राप्त करने से पहले लंबे समय तक या इन कारकों के संयोजन के कारण डेंगू एंटीबॉडी परीक्षण के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है
- डेंगू संक्रमण के लिए कोई सुरक्षात्मक टीका या वायरस-विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है। निदान के बाद, इलाज मुख्य रूप से बिस्तर आराम, जलयोजन, गंभीर आँख, मांसपेशियों या जोड़ों के दर्द के लिए बुखार और दर्द दवा के लिए एसिटामिनोफिन के होते हैं। यदि अधिक गंभीर लक्षण या रक्तस्रावी बुखार का विकास होता है, तो आमतौर पर तरल पदार्थ और अन्य सहायक देखभाल उपायों के अधिक आक्रामक प्रशासन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। रोकथाम डेंगू बुखार के लिए सबसे अच्छी दवा है, जिसका अर्थ है मच्छरों से बचाव करना। अनुशंसाओं में सुबह के दौरान और शाम के समय खड़े पानी वाले क्षेत्रों से परहेज करना शामिल है, जब मच्छरों को अधिक सक्रिय होता है; मच्छर के काटने को रोकने के लिए सुरक्षात्मक कपड़े पहने; और जरूरी के रूप में कीटनाशकों और repellents का उपयोग कर।
दुनिया भर के बिलियन लोगों को डेंगू बुखार का खतरा होता है, मच्छरों के काटने से प्रेषित एक फ्लू जैसी बीमारी है। चूंकि उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय स्थानों की यात्रा अधिक आम हो गई है, डेंगू के बुखार के मामले कहीं भी दिखाई देते हैं और ठंडे मौसम में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से अपरिचित हो सकते हैं। कई डेंगू संक्रमण हल्के या पूरी तरह से अस्थिर होते हैं, लेकिन डेंगू के पूर्ण भस्म होने और डेंगू रक्तस्रावी बुखार के अधिक गंभीर मामले जीवन-धमकी दे सकते हैं यदि उचित उपचार नहीं किया गया है। बिना कोई टीका या विशिष्ट एंटीवायरल उपचार उपलब्ध हैं, शीघ्र पहचान और सहायक चिकित्सा तेजी से वसूली और गंभीर जटिलताओं की रोकथाम की चाबी हैं। सटीक निदान यह पहचानने पर निर्भर करता है कि कौन सा जोखिम, डेंगू के संकेत और लक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण के उचित उपयोग पर हो सकता है।
डेंगू संक्रमण
डेंगू ज्वर और डेंगू रक्तस्रावी बुखार सहित डेंगू संक्रमण, एक व्यक्ति के एस्ड प्रजातियों की मच्छर से चार प्रजातियों में से एक ले जाने के बाद का विकास होता है डेंगू वायरस का विश्व स्वास्थ्य संगठन के मुताबिक, विश्व की लगभग 40 प्रतिशत जनसंख्या डेंगू के खतरे में रहती है और प्रत्येक वर्ष 50 मिलियन संक्रमण होते हैं। मध्य और दक्षिण अमेरिका, कैरेबियाई, अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, पश्चिमी प्रशांत और पूर्वी भूमध्य क्षेत्र के देश मच्छरों के घर हैं जो डेंगू वायरस को बंदर करते हैं। हवाई, टेक्सास और फ्लोरिडा में 1 9 80 में मामले दर्ज किए गए हैं। हालांकि मच्छर के काटने के डेंगू वायरस को प्रेषित करने के सामान्य साधन हैं, संक्रमण के दौरान, दूषित रक्त, अंग प्रत्यारोपण या सुई छड़ी की घटनाओं के दौरान संक्रमण भी संक्रमित किया जा सकता है। वायरस एक संक्रमित मां से अपने अजनबित बच्चे को भी पारित कर सकता है। डेंगू के चारों में से एक वायरस के साथ किसी व्यक्ति का पहला संक्रमण आमतौर पर कोई लक्षण नहीं या हल्के फ्लू जैसे बीमारी का परिणाम होता है अन्य तीन डेंगू वायरस के साथ बाद में संक्रमण से गंभीर बीमारी का कारण होने की संभावना अधिक है। डेंगू में रहने वाले या उस इलाके में यात्रा करने के बाद कोई भी उच्च बुखार पैदा कर सकता है, जहां पिछले दो हफ्तों के भीतर डेंगू आम है, डेंगू बुखार को एक मौका पर विचार करना चाहिए।
लक्षण और लक्षणडेंगू के लक्षण आम तौर पर किसी व्यक्ति के संक्रमित मच्छर से काटते हैं, लेकिन कुछ मामलों में दो सप्ताह तक विकसित नहीं होने के चार से सात दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। डेंगू के हल्के रूप फ्लू के हल्के मामले की नकल कर सकते हैं, लेकिन क्लासिक डेंगू का बुखार अचानक, तेज बुखार और गंभीर सिरदर्द, आंखों, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के पीछे दर्द सहित दो या दो से अधिक लक्षणों से शुरू होता है, जो प्रकट होता है एक लचीला लाल धब्बा जैसे बुखार गिरावट, मतली और उल्टी शुरू होता है मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द इतने तीव्र हो सकते हैं कि डेंगू बुखार को कभी-कभी उपनाम बन्दबोन बुखार कहा जाता है।लगभग 1 प्रतिशत मामलों में बुखार के कुछ दिनों बाद अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, डेंगू रक्तस्रावी बुखार का संकेत देते हैं। डेंगू रक्तस्रावी बुखार के विशिष्ट लक्षण और लक्षणों में लगातार उल्टी, पेट में दर्द, नाक और मसूड़ों से रक्तस्राव, छाती और पेट में तरल पदार्थ और सांस की तकलीफ होती है। अनुपचारित डेंगू रक्तस्रावी बुखार 20 प्रतिशत या इससे अधिक की मृत्यु दर हो सकता है; अच्छी सहायक चिकित्सा देखभाल के साथ, मृत्यु दर 1 प्रतिशत से कम है।
डेंगू के लिए लैब टेस्टकई प्रयोगशाला परीक्षण डेंगू संक्रमण के निदान में सहायक होते हैं, लेकिन केवल कुछ ही वायरस की पहचान करते हैं हालांकि कई संक्रमणों में सफेद कोशिका के रक्त की संख्या में वृद्धि होती है, डेंगू बुखार वाले लोग सामान्यतः सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रसारित करने का स्तर कम करते हैं। खून में तत्वों का बना हुआ थक्का, प्लेटलेट्स भी लक्षण-रूप से कम होते हैं। शरीर के ऊतकों में द्रव के रिसाव के कारण लाल कोशिकाओं के रक्त में शामिल है, हेमेटोक्रिट बढ़ जाता है। रक्त सोडियम के स्तर अक्सर सामान्य से कम होते हैं, और सूजन के कारण यकृत एंजाइम का स्तर बढ़ सकता है।
डेंगू के बुखार के निदान की पुष्टि करने के लिए सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाने वाला परीक्षण रोगी के रक्त में डेंगू वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी को देखता है यद्यपि यह परीक्षण डेंगू के संक्रमण की सकारात्मक पहचान कर सकता है, हालांकि एंटीबॉडी रक्त में दिखाई देने के लिए कम से कम पांच दिन लगते हैं। संयुक्त राज्य में, डेंगू एंटीबॉडी परीक्षणों को विशेष रूप से विशेष प्रयोगशालाओं, राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य विभागों और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों द्वारा ही किया गया है। हालांकि परीक्षण, अधिक व्यापक रूप से सुलभ होने की संभावना है क्योंकि अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने अप्रैल 2011 में परीक्षण के एक नए, व्यावसायिक रूप को मंजूरी दी।
अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण
डेंगू संक्रमण अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके निदान किया जा सकता है वायरस के लिए विशिष्ट ये परीक्षण मरीज के रक्त में डेंगू आनुवंशिक सामग्री या प्रोटीन के टुकड़े देखते हैं, या विशेष सेल संस्कृतियों में वायरस विकसित करते हैं। परिणाम बेहद सटीक और विशिष्ट होते हैं, जो कि अधिक आम एंटीबॉडी परीक्षणों पर एक लाभ है, जो कि कभी-कभी दूसरे वायरस जैसे पश्चिम नाइल या डेंगू के रूप में पीले बुखार की पहचान करते हैं। हालांकि, इन परीक्षणों को अक्सर उच्च लागत, अधिक जटिल प्रक्रियाओं, परिणाम प्राप्त करने से पहले लंबे समय तक या इन कारकों के संयोजन के कारण डेंगू एंटीबॉडी परीक्षण के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है
डेंगू के बुखार का उपचार
